事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
8件
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事例区分:
事故
事例ID:
A1E7502647339704F
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
リツキサン-THP-COP療法開始している患者。今回7コース目施行目的に入院した。静脈留置針留置し、ピノルビン...
事例区分:
事故
事例ID:
A2615EC1802E39A5E
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
胸水貯留のため排液目的で胸腔ドレーンを挿入した。排液1100mlの時点でクランプの指示が出ていたが、ドレーンバ...
事例区分:
事故
事例ID:
A4A09FBD9A474473E
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
入室後3時間毎に検温を行い、点滴刺入部の観察も実施した。点滴の刺入部は指で周囲を触り観察した。1時50分、3時...
事例区分:
事故
事例ID:
A4E431653C9F795F6
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
CVセンターにて右鎖骨下よりカテーテルを挿入した。マニュアルに従い、挿入直後と4時間後にレントゲン撮影を実施し...
事例区分:
事故
事例ID:
A577361F28027AB08
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
午前８時、下膳しようと訪室すると病室内に尿臭あり。腎瘻ドレーン確認すると腎瘻ドレーン接続部が抜けている状態で発...
事例区分:
事故
事例ID:
AA9E5332EAE903D30
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
胸腔ドレーン挿入中、医師からドレーンバック側のクランプをするよう指示があった。 ガーゼで挟んでクランプするよう...
事例区分:
事故
事例ID:
ABBAE7A4249FAAFBB
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
耳鼻科医師は、気管孔閉鎖後にファイバーで上気道閉塞がないこと、声帯麻痺がないことを確認していた。カニューレを再...
事例区分:
事故
事例ID:
AFCCB00DD7940AB1F
報告年:
2019
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
カテーテル処置を施行したが動脈に挿入した可能性があるため中断し、圧迫止血をした。 翌日、午前中にカテーテルを再...
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