事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A063EE59F82CC7DB3
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
癒着性腸閉塞で入院。骨髄移植後であり、免疫抑制剤ネオーラルを100mg/1日2回朝夕で長期内服していた。経口摂...
事例区分:事故
事例ID:A15889CFB0DE889B9
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
3コース目の3回目(3週目)投与の際に食欲低下があり、中止となった。翌週、再開した(3回目分)。1週間休むとこ...
事例区分:事故
事例ID:A31AF018A3B72DBE2
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
医師の注射オーダーがセファゾリン50mgのところ、セファゾリン500mgで作成し実施した。
事例区分:事故
事例ID:A3A1D3CA580BFE156
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
ICU入室4日目20:20頃,当直医師より準夜勤看護師に「インスリンを2ml/Hへ変更」と口頭で指示があったが...
事例区分:事故
事例ID:A4C88730061CFACE7
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
川崎病の病棟治療でシクロスポリン持続静注療法を指導しており、病棟医師の指示を3回、手書きで確認した。3mg/k...
事例区分:事故
事例ID:A4D9B3877FC5785E3
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者を担当し始めたとき、CVカテーテルよりエルネオパ2号が投与されていた。数日前より、高熱が続いており当院の感...
事例区分:事故
事例ID:A5B7CB38A99FCD47D
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
腹痛のため救急外来受診。検査の結果、虫垂炎疑いあり、上級医と相談し腹痛の増強もないため抗菌薬投与し翌日外科再診...
事例区分:事故
事例ID:A6AA722D7B4A7266F
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
急性膵炎で入院し、緊急ERCP施行。その後ガベキサートメシル入り点滴(ガベキサートメシル酸塩注射用500mg ...
事例区分:事故
事例ID:A853CAE54FD2BEB38
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
ICUでは,前日使用した薬剤を実施済み分として翌日に薬剤部からまとめて払い出され,ICUの薬剤師が常置薬カート...
事例区分:事故
事例ID:A9D2A73FE1B5ACB6F
報告年:2019
事例の概要:薬剤
事例の内容
Kounis症候群疑いで心肺停止になった患者。抗生剤(バクフォーゼ静注1g)投与開始後5分ほど患者に病状確認や...