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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A0C635D0BA390D23B
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
強皮症、心不全、肺高血圧症にて加療中の患者。約1ヶ月前にCAGおよび右心カテーテル検査施行され、Forrest...
事例区分:事故
事例ID:A108689DF2861B130
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
1.表皮の閉創前にドレーン挿入部周囲のイソジンドレープを剥がした際に、術創近くに5ミリ程度の表皮剥離があった。...
事例区分:事故
事例ID:A35E5CF4EEC3D45F7
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
エホバの証人にて輸血は出来ない患者。右大腿骨偽関節に対してセルセーバーを併用した髄内釘入れ替え手術を行った。術...
事例区分:事故
事例ID:A3E0BEAF05941F993
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
ICUから病棟に帰室した日の夜間から呼吸狭窄音と呼吸困難感が出現し、翌日(術後2日目)午前中に耳鼻咽喉科医師が...
事例区分:事故
事例ID:A487BFE150C16D6AC
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
原因不明の熱発、胎児機能不全のため緊急帝王切開となった患者。手術中は子宮創部の止血を確認したが、その後DICと...
事例区分:事故
事例ID:A4BECE30A742C288D
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
ブラッドカテーテル(12Fr)を抜去。抜去部圧迫止血を15分行い止血を確認。抜去5分後、20分後に再度止血でき...
事例区分:事故
事例ID:A57D98DBEFEF40341
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
右耳下腺腫瘍に対して右耳下腺腺葉切除術を施行した。術中トラブルなし、出血少量。18時頃、手術終了。21時頃、右...
事例区分:事故
事例ID:A6354EE361D50F7E3
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
緊急CABG手術。 22:59、人工心肺開始。 2:02、約3時間後に人工肺にプラズマリークが発生し、酸素化が...
事例区分:事故
事例ID:A66C9A860667B2D39
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
右上顎部分切除術後経過中に術後出血あり。術当日緊急手術にて止血術実施。術前画像検査、術中所見、術後出血の状況か...
事例区分:事故
事例ID:A678EC02E3715604C
報告年:2018
事例の概要:治療・処置
事例の内容
中心静脈カテーテルをエコー下に左内頚静脈より留置手技を行い、動脈穿刺を疑う逆血は認めず留置。点滴接続後、血液の...