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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A16270F4E1CC35F6F
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
9ヶ月前に撮影した右腎腫瘍術後のCT結果の見落としに気が付く。右横隔膜脚右再発疑い。
事例区分:事故
事例ID:A1F5EE8D971C4E0B0
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
患者は顕微鏡的多発血管炎(MPA)に伴う間質性肺炎、末期腎不全に対して、呼吸器内科および腎臓内科にて加療中であ...
事例区分:事故
事例ID:A27CD417066157EDF
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
10時20分頃、胸腹部X-P撮影のため個人用車椅子で放射線科へ護送した。撮影のため、患者を撮影台(高さ約50c...
事例区分:事故
事例ID:A298A5D58F3213152
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
○月22日に病理部で検体を受付。○月24日に喉頭生検検体を包埋・標本化処理を行った。○月29日に、腎細胞がんの...
事例区分:事故
事例ID:A3E9718188D01DB66
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
人間ドックの上部消化管内視鏡検査での事故。 患者は看護師に、以前受けた上部消化管内視鏡検査の咽頭麻酔で気持ちが...
事例区分:事故
事例ID:A5591750CE1C9BB0B
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
弓部大動脈瘤人工血管置換術後で心臓・血管外科入院中であった。進行性の貧血と黒色便が出現したため、上部消化管出血...
事例区分:事故
事例ID:A5A217B9D65E0C0FD
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
ロヒプノールによる鎮静下でERCP施行中に、突然の呼吸停止、心停止が出現し、CPRを行うも低酸素脳症となった。...
事例区分:事故
事例ID:A5AF40AADCED8CED2
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
放射線技師2名が患者の頭側と足側に立ち、患者が乗っているMR室常設ストレッチャーを撮影室に移動させた。患者を撮...
事例区分:事故
事例ID:A5B36AA1EB5A2CA20
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
当事者1が患者を左側臥位にして内視鏡を実施。当事者2が介助をしていた。1回目、2回目はファイバーが太くて入らな...
事例区分:事故
事例ID:A826410CBFEF1A158
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
1.他院より内視鏡検査依頼の紹介を受け受診し、EUSの予定を組んだ。 2.当日、11時40分頃、薬剤にて鎮静を...