事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A0327CC9B4F4422AA
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
手術後、せん妄あり。不穏状態となり尿道カテーテルを自己抜去。尿道損傷をきたし、泌尿器科医師により、再挿入とした...
事例区分:事故
事例ID:A046DC8506C0C3FD8
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
事故発生時の透析患者は5名。看護師2名、ME1名で対応していた。当該患者は当院血液浄化センターでの8回目の透析...
事例区分:事故
事例ID:A09A49206D727C373
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
7ヶ月前、便潜血陽性にて近医でCS施行。上部直腸に2型腫瘍認め、生検にてGroup5と診断された。6ヶ月前に消...
事例区分:事故
事例ID:A12B2455CA3C74AAB
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
意識レベルはJCS3、問いかけには頷きや首振りで返答あるが説明しても気切チューブ部位に手を持って行く様子があっ...
事例区分:事故
事例ID:A1F3EA38B462544D8
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
患者は胸郭形成術後にて右肺切除しており、気管の変位のためかカフ漏れがあり、カフ圧を調整して様子をみていたと、日...
事例区分:事故
事例ID:A29DAB273B4A35CC2
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
左前腕よりカルボプラチン投与中の患者。ドリップアイのアラームがなったため訪室すると落下不良あり、逆血も見られず...
事例区分:事故
事例ID:A2BB5A12DEC5FB4AC
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
他院で心臓手術中に反回神経麻痺を認め、気道狭窄による呼吸苦があり当院で気管切開術を行った患児。前日スピーチカニ...
事例区分:事故
事例ID:A3120E804B13F6470
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
呼吸困難感あり救急外来受診し、胸部X-Pで肺炎像認め入院した。入院後、ネーザルハイフローを使用して呼吸管理を行...
事例区分:事故
事例ID:A3B9CE4FAB99E9D29
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
当事者は、患者の当日の担当看護師であった。11時45分頃、患者がシャワー浴を希望したため、当事者は、ヘパリンロ...
事例区分:事故
事例ID:A3CB267DE28887E54
報告年:2017
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
耳鼻咽喉科にて入院中の患者、放射線科に依頼し胃瘻造設行い、放射線科医師にて当日より胃瘻の使用可能と指示があった...