事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A14F22812E8A4BF6E
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
パワーポート(採血可能なポート)に針を刺した時に、血液逆流の確認をせずケモ開始し、針がポート部から外れていた。...
事例区分:事故
事例ID:A6C0A9719E69ACFA8
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
疼痛コントロール目的で入院し脊髄くも膜下ポートを造設した患者。モルヒネ塩酸塩注射液1%(10mg/1mL)30...
事例区分:事故
事例ID:AB1152B38C667D705
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
初期研修医と麻酔科専門医2名で、硬膜外麻酔併用全身麻酔で手術実施。麻酔導入は問題なく終了し、注意点を研修医に伝...
事例区分:事故
事例ID:AB6BC2210E7B53C52
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
有棘細胞癌多発転移で化学療法中。静脈血栓あり、循環器内科に相談し、ワーファリン3mg内服開始した。ワーファリン...
事例区分:事故
事例ID:ACADCE375CF63B64B
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
心室中隔欠損症・右室二腔症・三尖弁閉鎖不全症・発作性心房細動に対し、心室中隔欠損孔閉鎖術・右室筋束切除術・三尖...
事例区分:事故
事例ID:AD9BEFF1D7659A509
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
全身麻酔下、胸腔鏡下肺切除術予定にて手術室入室。この日は、器械だし看護師が肺外科器械だし初めてであったため、教...