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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:ADC6E0F24CBAFD017
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
・人工膝関節置換術の施行中に,予期せぬ大腿骨骨折が発生した。 ・右膝人工関節の手術(使用機種や人工関節の設置,...
事例区分:事故
事例ID:A2D11CAE7889C1B9A
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
手術直後は右足関節および足趾の運動は可能であったが、翌日より自動運動不能となり右足関節以下の完全麻痺となった。...
事例区分:事故
事例ID:A51A7CE6E1455AB74
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
患者は後十字靱帯損傷のため、鏡視下後十字靱帯再建術が予定された。手術当日、患者は14時に手術室に搬送された。全...
事例区分:事故
事例ID:AE630275B18F386A6
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
硬膜外麻酔で、マスクによる呼吸管理中の体動に対し、交代した麻酔科研修医が筋弛緩薬を投与した。低酸素、徐脈に気付...
事例区分:事故
事例ID:AAF7F96691DE137BA
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
右変形性股関節症に対して、人工股関節全置換術施行した。 その後脱臼し、イメージ下で内旋+牽引にて前方脱臼は整復...
事例区分:事故
事例ID:A5196737AF484AEF2
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
左のリウマチ性股関節炎に対し、左の人工股関節置換術の術中に発生。清潔覆布を術野に被覆し、覆布鉗子で覆布同士を止...
事例区分:事故
事例ID:A0D979812382D042F
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
インプラントがそろっていない状況での麻酔導入。 麻酔導入後、使用予定のインプラントがないことが判明し、麻酔を中...
事例区分:事故
事例ID:A9901EB4BBE4AA24B
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
人工骨頭置換術の手術中、骨盤にカップと大腿骨にステムを設置した。その後トライアルヘッドをネックにセットし、脚長...
事例区分:事故
事例ID:A8A98EFAD34AA75BC
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
手術終了し帰室直後の観察において、左足関節の背屈が弱くわずかしかできず。 観察、リハビリ開始、経過観察中。
事例区分:事故
事例ID:A582D8FA54CC7758D
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
左上腕母斑細胞性母斑で全身麻酔下に腫瘍切除術(8時30分〜10時)が行われた。10時40分手術終了時に左側胸部...