事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A1EEDEA48C3015ED9
報告年:2012
事例の概要:医療機器等
事例の内容
8:21 日帰り手術で、尿道的内視鏡下ヒアルロン酸注入術のため手術室入室 9:03 手術終了 9:11 手術終...
事例区分:事故
事例ID:AF148EAA74DC3FF8D
報告年:2012
事例の概要:その他
事例の内容
左側頭部が受傷部位で開放性陥没骨折であるという情報はあったが、入室時の意識は清明で麻痺などはなかった。術前に馬...
事例区分:事故
事例ID:AE44FA8619B927F7C
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
複雑先天性心疾患を有する重症患児。ブレロック手術、肺動脈形成術、4日後にペースメーカー植え込み術、2ヵ月後に心...
事例区分:事故
事例ID:ABFBA305304219F4C
報告年:2012
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
生後7ヶ月の男児に胆道閉鎖症に対する生体肝移植術(麻酔時間12時間55分、手術時間10時間56分)が行われた。...
事例区分:事故
事例ID:AD67F98F1E059057A
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
1.薬剤師Aはその日は17:15〜8:30までの勤務であった。 2.18時頃より徐々に外来調剤が増え、20時に...
事例区分:事故
事例ID:A95F9F3762C6D5C79
報告年:2012
事例の概要:医療機器等
事例の内容
脳腫瘍再発の患児。脳ヘルニアで呼吸抑制あり、人工呼吸管理中。 AM6:30頃、吸入後より加温加湿器のアラームあ...
事例区分:事故
事例ID:ACFD9426B429E0B3A
報告年:2012
事例の概要:その他
事例の内容
午前11時ころ理学療法士が患者の体を支えながら座位にした。その際一時的にHR140になるもその後落着き、HR1...
事例区分:事故
事例ID:AE3BDA022A87B58E5
報告年:2012
事例の概要:その他
事例の内容
患児、 他院で出生 (在胎週数37週3日、出生体重2,506g、アプガースコア1分値9点、5分後10点) 生後...
事例区分:事故
事例ID:A679A2C762C279FAB
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
夕方に栄養チューブの入れ替えを行った際,チューブ先端を十二指腸以遠にするために,聴診法にて先端を確認しつつ,右...
事例区分:事故
事例ID:A9A67FD7939EA5828
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
医師は乳児用柄付きガーゼ(13cm×15cm)1枚を胸骨下に使用し,閉胸に取りかかった。器械出し看護師は,閉胸...