事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A2A46ADB167ED5A79
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
吸入後、吸引した時に回路の水を破棄した。その時、呼気側回路を吸入器に接続した。そのため、吸気側に装着するはずの...
事例区分:事故
事例ID:A5ABD4963A92804DB
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
冠動脈還流担当の臨床工学技師Aは、心筋保護液は2000ミリリットル準備し、初回は1000ミリリットル注入。その...
事例区分:事故
事例ID:A65CBA9324758CB53
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
白内障超音波手術を実施、予定通り眼内レンズを挿入したが誤って次の手術の症例に準備していたレンズが挿入されてしま...
事例区分:事故
事例ID:ABFB95F9215851495
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
人工股関節再置換術を行った。 術中、先行して26mm径の股関節カップを装着し、次に股関節ヘッド(ボール)を装着...
事例区分:事故
事例ID:ACF31BF2119B11898
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
末梢血幹細胞採取の依頼があったので、採取に伴う医療材料の物品確認をしたところ、凍結保存用バッグの使用期限が切れ...
事例区分:事故
事例ID:AE06DBAC8168B5C22
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
床頭台に透析器の洗浄液の酢酸を置き忘れたことによるインスピロンへの誤入。
事例区分:事故
事例ID:AEB79E55794115CB9
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
2日後、3時26分 動脈圧が低下し、心臓マッサージ、輸血等施行  その際、PCPSを確認。表示がおかしく(回転...