事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A076367721750C0B4
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
低出生体重児のケアは初めてであったため通常の帝王切開児と同じ扱いでよいと思い込んでしまい採血があることを知らな...
事例区分:事故
事例ID:A25134ED513A4E99B
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
リーダー看護師がラベルを発行するところ、1年目看護師が発行し確認せず別の患者のベッドサイドに置いてしまい採血し...
事例区分:事故
事例ID:A2FDF82659946B9A2
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
冠動脈造影検査中に右冠動脈内に移動する透亮像を認め、空気混入あるいは血栓の存在が疑われたため、血栓吸引カテーテ...
事例区分:事故
事例ID:A365162886BA38D91
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
手術室において、下腿腫瘍を切除した際に病理検査に提出する予定の切除標本を紛失した。 手術目的にて病棟へ入院  ...
事例区分:事故
事例ID:A381E1184D093617C
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
臍帯血移植後である。敗血症、麻痺性イレウス、SOS、DICを併発し、ICUへ移動した。輸血・抗生剤・トロンボモ...
事例区分:事故
事例ID:A3D6828283CF97896
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
気管支鏡の検査中、左B3cに鋭匙鉗子を挿入後出血。気管支鏡によるWedgingおよびトロンビン注入も止血得られ...
事例区分:事故
事例ID:A467CEA021C9649D6
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
MRI検査の際、右肘がMRIガントリーと接触し挫傷、出血した。
事例区分:事故
事例ID:A4FBF08BE9793FEA7
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
ECD脳血流シンチ定量検査で前腕皮静脈に投与ルート確保、RIのルート内への貯留後、生理食塩水ボーラス投与するが...
事例区分:事故
事例ID:A583EB9E577FC2658
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
胃・十二指腸透視予定であったが胃カメラが実施された
事例区分:事故
事例ID:A6E88EA5FF453E6C9
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
看護師が別の患者の採血スピッツを医師に渡し採血を依頼した。医師は確認せずに看護師に依頼された患者の採血を行い検...