事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A07F13B29F0F36E20
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
1 メーカーから製品のリコールについて連絡があった。 回収理由は次のとおりであった。 自主回収対象製品の中にパ...
事例区分:事故
事例ID:A13CB2EDAC7D35640
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
抑制帯をしていたが、右手抑制を外し、動脈ラインを抜いた。
事例区分:事故
事例ID:A25C455CC0F74BFF2
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
患者の両上肢グリップを外し、ベッドサイドを離れた時に患者が胃管チューブを予定外抜去した。
事例区分:事故
事例ID:A40DF01BA761F4CE1
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
AAA術後で人工血管感染症に対する再手術後、腎不全で透析中の患者。活動性は低下し、自力での体位変換は不可の状態...
事例区分:事故
事例ID:A47ECB7264648C339
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
手術後の移送中にPCPSの台の車輪が、ICU個室入り口のドア用の溝に躓き、患者を乗せているベッドが先に進み、P...
事例区分:事故
事例ID:A6810F44E3D16BE61
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
左鼠頚部のCVが抜けていた。
事例区分:事故
事例ID:A6A6AC187DEAE7F9A
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
14:25、ペーシング不全がし出現した。直ちに医師を呼び、ペーシング位置の確認を行ったところ、昨日40cm固定...
事例区分:事故
事例ID:AA458F1CDC5C5DC4A
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
深夜帯で30分前には睡眠中であること、抑制帯・ミトンも装着していることを確認し、朝の巡視に廻った。30分後、当...
事例区分:事故
事例ID:AA69E8D2BC46777AD
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
患者は気管切開、人工呼吸器管理中であった。意識レベルは清明で終日ベッド上での寝返りを行っていた。7:40患者が...
事例区分:事故
事例ID:ABBB331E6F45C10B9
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
60歳代男性、ASOにより緊急入院・緊急手術となった患者。入院時より医療者の説明に対する理解力は良好であり、治...