事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
57件

1/6
事例区分:事故
事例ID:A00BD10502D31A99B
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
0時のオムツ交換のとき、ミニトラックの違和感を訴えていた。訴えていた為体制を整え、ミニトラックの固定の紐を結び...
事例区分:事故
事例ID:A00CE11591C483AAD
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
肺結核の悪化による呼吸不全からCPAとなり、その後CPAリカバーした患者。入室後、個室管理で人工呼吸器管理のも...
事例区分:事故
事例ID:A01513EBABB203221
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
午前3時頃、患者が一人で多目的用のトイレに行った。便座横についている手すりにつかまったところ、手すりが上に少し...
事例区分:事故
事例ID:A02AA9381DAB3DEF2
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
治療開始後より排便無く、11時、テレミンソフト10mg使用。その後便意があり、自己にてトイレへ移動されていた。...
事例区分:事故
事例ID:A0468CAE93B63D733
報告年:2011
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
右足背部腫脹を発見。 足首から足背広範囲に腫脹あり、点滴抜去すると液がでてくるため医師の指示により経過観察。 ...
事例区分:事故
事例ID:A04F977D75BEA57D9
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
CV白ラインより高カロリー輸液を42ml/hで手動で投与していた。2時に投与状態確認時、輸液ポンプを使用して投...
事例区分:事故
事例ID:A05ADC0D5AAD3F374
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
日中主治医へ不眠を訴えマイスリー(10)が処方された。医師からも処方指示受けをした看護師も眠剤の副作用や注意点...
事例区分:事故
事例ID:A088351389DC0459B
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
0:45に物音で行くとベッドの下に頭があり、センサーマットとは反対側に倒れているのを発見。 10分前は体動はな...
事例区分:事故
事例ID:A0EEA13C414606815
報告年:2011
事例の概要:治療・処置
事例の内容
低肺機能で人工呼吸器装着患者の気管切開時のディプリバンの急速投与
事例区分:事故
事例ID:A0F73B394E214A8E2
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
与薬30分後患者からヒートシールごと飲み込んだかもしれない旨のコールがあり、胸腹部CTでは発見できず、上部消化...