事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
63件
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事例区分:
事故
事例ID:
A03738865AEC20ED7
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
1.NICU入院中の患者。 2.出生時よりPIカテーテルを治療の目的にて留置していた。 3.PIカテーテル（2...
事例区分:
事故
事例ID:
A0468CAE93B63D733
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
右足背部腫脹を発見。 足首から足背広範囲に腫脹あり、点滴抜去すると液がでてくるため医師の指示により経過観察。 ...
事例区分:
事故
事例ID:
A0626489336AAEDB4
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
バンコマイシン２７０ｍｇを生理食塩水２５ｍｌに溶解し、末梢ラインより１時間かけて投与した。投与開始２０分後に刺...
事例区分:
事故
事例ID:
A0D066B23A3DEE6FB
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
通常の外来化学療法施行後、腹部CT施行にて、CVカテーテルが断裂し心房内にあることを確認した。当日緊急入院し、...
事例区分:
事故
事例ID:
A0F9CF83645C2DC77
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
医師とテープ交換中気管内チューブを誤って抜去してしまった。
事例区分:
事故
事例ID:
A1539CA99A0C2B5D0
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
血液浄化用のダブルルーメンカテーテルを鼠径部から挿入留置した。その後血液浄化装置にて血液透析を開始したところ送...
事例区分:
事故
事例ID:
A1F3093BD8FDC42DF
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
誤挿入により気胸が発生した
事例区分:
事故
事例ID:
A1F3BF240822A7CB0
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
看護師Ａが，ＣＶＣ輸液セットのシュアプラグ（逆流防止機能がある）の側管よりデカドロン点滴を開始。その後，シュア...
事例区分:
事故
事例ID:
A24C6FAC8CF68EF2B
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
中心静脈路確保後より SpO2の低下（９０％）、右呼吸音の減弱、打診にて右胸部に打診にて鼓音を呈していた。 他...
事例区分:
事故
事例ID:
A26D7D2505D13C432
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
吸引モーターにて持続吸引していた。発見当時、右胸腔ドレーンはビューロー、排液なし、エアリーク・呼吸性変動なしの...
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