事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A0A9460AA43040540
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
術後、循環動態維持のため、時間1ml/hで点滴注射指示あり。輸液ポンプ(シリンジポンプ)にて開始したが、シリン...
事例区分:事故
事例ID:A1DFB663198DB1902
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
ICUは満床で、朝の内服薬投与が必要な患者は4人であった。 机の上に、4人分の内服薬とトレイが準備してあり、昨...
事例区分:事故
事例ID:A2627A8405BB4808F
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
[事故等の内容] 1.12:10頃、(昼食後の定期薬服薬時通常ホール側の介助者が患者氏名を相手側看護師に伝え...
事例区分:事故
事例ID:A2E54B2F342E92E07
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
21:55ドルミカム更新する。流量を3.0ml/Hと設定したつもりが予定量の50.0ml/Hでセットしていた。...
事例区分:事故
事例ID:A2EA62E903C44C7B0
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
午後9時からアブレーションを施行中、ACTが延長していくため不審に感じた医師が、点滴中の薬剤を確認したところ、...
事例区分:事故
事例ID:A4C9B34986EBD37F2
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
右頸部膿瘍のため当院耳鼻科病棟に入院。。内科にコンサルトし補液開始。「ヒューマリンR50単位 生食50mL」の...
事例区分:事故
事例ID:A5A20C8DF6A07F07A
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
*看護師が経口用トロンビン剤を午前午後の計2回、静脈内与薬した。(詳細は以下の通り) 1)事故発生当日 10時...
事例区分:事故
事例ID:A93FC6450DA9577E5
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
ヒューマリンR50単位+生食49.5mLの指示があった。看護師がインスリン準備をする際に、マイジェクターのシリ...
事例区分:事故
事例ID:A963F578F7945EB7E
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
他患者の入浴介助を行っていたため、前日の点滴交換の時間に遅れてしまい焦って、薬液を準備して交換をした。この患者...
事例区分:事故
事例ID:AB502B52B91702532
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
ガンマグロブリンを側管にて投与後、維持液を30分流してから、ミラクリッド5万単位1管点滴静脈注射の指示があった...