事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
38件
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事例区分:
事故
事例ID:
A0C9B49099152D29C
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夜勤でＶｄｓ配薬を通常時間に行い夜勤を終了した。翌日の夜勤看護師が、無投薬を発見した。Ｖｄｓは種類ごとに分包さ...
事例区分:
事故
事例ID:
A10377E4BC6EE0C12
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夜勤Nsより、内服のフロモックスの処方依頼ずみであり、薬局から上がってきているがを確認するよう申し送りを受ける...
事例区分:
事故
事例ID:
A1DFB663198DB1902
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ICUは満床で、朝の内服薬投与が必要な患者は４人であった。 机の上に、４人分の内服薬とトレイが準備してあり、昨...
事例区分:
事故
事例ID:
A1ED3E5B082400410
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ナースステーションで臨時薬の内服切れの確認を行った。患者の内服しているブロプレスが朝より処方切れであった。医師...
事例区分:
事故
事例ID:
A2B752459B248E003
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
本日13時ごろ受け持ち看護師がだれなのかを他の看護師が確認していた。一緒に患者担当割りが記載してあるホワイトボ...
事例区分:
事故
事例ID:
A2E64C05BF81DEB8B
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ナースステーションにて、薬を確認後セットしていた。眠前の薬があったが、時間が0時近くだったため、夜勤チーム者に...
事例区分:
事故
事例ID:
A34015D6F3BBE4D8F
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
モルヒネ塩酸塩錠を毎食後2錠と眠前2錠・疼痛時2錠を内服をしている患者であった。夕食前に主治医より指示変更の電...
事例区分:
事故
事例ID:
A3489AECC930E5792
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者には抗うつ薬と、抗不安薬が処方され、中止となっていた。抗不安薬が夜間のみ投与、抗うつ薬再開の医師指示になっ...
事例区分:
事故
事例ID:
A353D5F10CC3A203F
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者さんはベッド上安静中であった。準備室の薬剤調剤台に置いてあったへパリン持続静注のシリンジ(30ml)をワン...
事例区分:
事故
事例ID:
A3BA17514C7D80EBC
報告年:
2010
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ペインクリニックで入院された患者で当日ブロック施行し疼痛緩和していた。夕食後より内服が新たに処方されていたが処...
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