事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A00522DD0C7EB7957
報告年:2010
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
全身清拭中の体位変換時、気管カニューレが抜浅したため、押し込んだが気管内に入らず、SpO2が低下し縦隔気腫、皮...
事例区分:事故
事例ID:A014FC543A84DE565
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は、化学療法中であり、5-FUを輸液ポンプ(テルフュージョン輸液ポンプTE−161S)を使用して21.2m...
事例区分:事故
事例ID:A019D0ADD60C1DF76
報告年:2010
事例の概要:治療・処置
事例の内容
患児は、ベネット840を装着していた。深夜、看護師2人で体位変換を行ったが、呼吸器加湿器の温度センサーが外れた...
事例区分:事故
事例ID:A01E83A2EE7C3F761
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
腹部造影CT、ボーラス(生食100mL+オイパロミン300/100mL)を施行した。CT室では異常なく正面玄関...
事例区分:事故
事例ID:A020FCFA91A21B752
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
他院より、入院患者が痙攣症状、嘔気を訴え当院の持参薬を確認したところ1包量が多いため確認依頼があった。レセプト...
事例区分:事故
事例ID:A02950DC3A7E5172B
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
1.左慢性硬膜下血腫術後2日目の患者。安静度は車椅子、転倒予防のため、タッチガードを装着していた。 2.排尿時...
事例区分:事故
事例ID:A0413322D7959EEF9
報告年:2010
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者は2−3週間前に両替に行き小銭を落とした為拾おうとしたところ、しりもちをついたとのことであった。痛みが増強...
事例区分:事故
事例ID:A04D9AA57A695FE84
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
約5年程前に前任の医師がテグレトールを処方したところ、薬疹が出現していた。今回予約日に受診。風邪による発熱を訴...
事例区分:事故
事例ID:A071357CB3C5BD4DC
報告年:2010
事例の概要:薬剤
事例の内容
点滴投与中に刺入部より点滴漏れあり。
事例区分:事故
事例ID:A098E049B7CE9D80D
報告年:2010
事例の概要:その他
事例の内容
前日の準夜帯看護師より言動がおかしいとの申し送りがあり、肝性脳症のことを考え、転倒に注意して観察していた。朝食...