事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
11件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2020422E00F99F50
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１１／２０患者Ｂに処方されたフルコナゾールを患者Ａに配薬し内服させてしまった。そのため、患者Ｂはフルコナゾール...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H20C0552787D503F6
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
COVID-19の病棟で、朝食時の内服薬を小袋に入れて配薬箱に準備しておいた。食事が栄養科から届けられたときに...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4EBF75859EA64A12
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
7時45分 点滴更新のため訪室すると患者はベッド上で眠っていた。投与中の点滴メインの残が１００ml程残っていた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H51D402B30BD123D3
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
自己免疫性溶血性貧血疑いで、薬物療法、輸血をおこなっている患者。昼食後、内服がないにも関わらず、患者を勘違いし...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6DB1E437AC492EAE
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１１時の経管栄養注入前に患者の内服薬を胃瘻チューブから注入した。その際、他患者に内服薬を注入してしまった。間違...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H96B797CF9E4ED94E
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕食時、配薬箱から薬を取り出し、内服してもらおうと患者に渡したところ、「もう一つない？いつももう一つあったんだ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9A114677D6710B7C
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者間違い 誰の抗菌薬？
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBF13135C35F5B093
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
2／9救命病棟Eベッド、Fベッドの患者を受け持ちしていた。10時分の点滴を変えようと、 ワゴンの上に二人分の患...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HE8F1CF7480B5C06E
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
複数の注入食をワゴンで運搬し、複数患者への注入を実施していた。内服と注入食がセットされた患者A用のトレイを、誤...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HEA8AE63F6186AF6C
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
膵頭部癌の治療のため入院中の患者。食欲不振のため補液を投与していた。検温の為訪室し、点滴投与のために患者認証は...
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