事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
129件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00843EEDB1C8080E
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院してきた患者の点眼指示を間違って他の患者の経過指示に入力してしまっていた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0157331AAD8885D7
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
腰椎圧迫骨折で入院し、保存の患者。 4／19の昼食後の内服薬を調剤票と合わせて確認していると、アスパラＫ錠30...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01855D1C411D33BA
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
鎮静下気管支鏡検査を受けられる患者の検査出しは、呼び出しがされたら鎮静剤は取り揃えを病棟看護師がして持参してく...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0CF8033631F1262B
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ビーフリード輸液５００ｍｌのマルチバッグを開通せずに投与した。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H11768ABCD409A8F0
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１４時から髄注実施予定の患者。一般指示と髄注のオーダーは入っているが投与する薬剤のオーダーがないことを日勤看護...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H12EC314A74BE94B1
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当事者は準夜帯の受け持ちをしていた。該当患者はレベルＣ−３管理であった。翌日の日勤帯看護師が内服セットを行おう...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H138EED68533D8137
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
L3圧迫骨折で入院しBKP施行した患者。術前シロスタゾール中止しており術後再開しており他内服薬と別包になってい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H16C790ECADBA9261
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
直腸癌疑いに対して大腸内視鏡的粘膜下層切除術施行した患者。帰室後にポタコール５００ｍｌを投与していた。準夜帯の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H16F38A26FDC6D75A
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10：00にビソノテープを貼付する指示が出ており、前回ビソノテープを貼付したとき半分に切ったことを思い出し、今...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H17F34F671402B1BA
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
5／15 注射ワークシートに別患者のシートが紛れているところを発見。薬剤部から病棟に上がってくる注射ワークシー...
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