事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
28件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A6BC1ED1C9D50CE
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２日の朝食直前から開始のミグリトールの処方を１１日夕食直前から内服を開始してしまった。１２日夕食直前に配薬時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1EFBDC79B4C36BDA
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
抗がん剤治療後の患者へ対し、抗がん剤投与終了後２４時間経過する前にジーラスタ皮下注を投与してしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H29E178FB8D1C6090
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕食後薬の配薬忘れ。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2AB1E92338283FC1
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝食後の内服確認をすると、バクタ配合錠のカラが入っている。それ以外のカラは合っている。患者に確認すると「あ、2...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2C69C430EB3D66B2
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右視床出血の患者。内服一日ケース自己管理中であった。10:00頃訪室しケース内を確認、朝食後薬は間違いなく内服...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2C9F6ECAF3FA987B
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昼食後に下膳のために訪室すると、夕食後に内服する予定のワーファリンが殻の状態で配薬BOXに入っているのを発見す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H300D7D9A7C0F2B5E
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左大腿骨骨転子部骨折により１月６日に骨接合術を受け、術後状態観察中の患者。食後見守り内服を行っている。疼痛コン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4206A17B99549DD2
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
慢性腎不全で 右前腕自己血管内シャント造設術施行した患者。内服管理はレベルＣだった。準夜始めに日勤受け持ち看護...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H49553DEB55DD7A64
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
帝王切開術後１日目、１８時クレキサン皮下注の指示があったが、投与するのを忘れ１９時に気づき１時間遅れで投与した...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4C86937874DD0EE1
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
月水金と週３回朝食後に抗生剤を内服している患者。内服管理レベルＢ１であり、内服確認をするために訪室したがまだ薬...
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