事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
17件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2F1051B812090310
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
日勤看護師が昼食後薬、10時貼付剤を確認時、A氏とB氏の名前を書いた札（貼付剤用）が配薬BOXに反対に入ってお...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2FDEA2C620E103C8
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時からソルデム3A500ｍｌ20滴／分で開始であったが、17時で残量が500ｍｌであったため、早めて投与す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3256B7E06E5CC418
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
7／24AMIにてカテーテル治療を行った患者。12時間尿測しており、10時からソルデム3A10000ｍｌ＋ヘパ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H37C8EB42A3642F04
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
化学療法施行中であり、フルオロウラシル22ml/hを側管より投与中で、5日の12時頃に終了予定であった。17時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4124F79446B27938
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昼食後からカリメート内服が開始になると口頭指示あり、指示コメントにも記載されており指示を受ける。処方の指示も受...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H43B6AC16BC5BC532
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服自己管理のため、本人が薬の開封練習中、床にエフピー錠を1錠落とし、拾おうとして車椅子を動かした際タイヤで踏...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H58782501BC75C7FD
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝使ったバンコマイシンの残が冷蔵庫に入っていたが名前や日付もなく、トレイにも入っておらず、バイアルのまま冷蔵庫...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H58A3DDA71A13C1F4
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12／4の4時半に整形外科の医師より12／3からバイアスピリンの内服中止の指示が出ており、内服中止になっている...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6027205EF3F03B9A
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時からソルデム3A500ｍｌ20滴／分で開始であったが、17時で残量が500ｍｌであったため、早めて投与す...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H63B4F651CCC2B825
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12／4の4時半に整形外科の医師より12／3からバイアスピリンの内服中止の指示が出ており、内服中止になっている...
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