事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
14件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H10FBDDD315ABC863
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
15時の点滴取り揃えがされていたが、本来はソルデム３A500mlであったが、準備されていたのはソルアセトF50...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H16B649DD118B4ED5
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射ラベルにはパレプラスにヒューマリンＲ５単位混注の記載となっていたが、メインをソリューゲンＧと取り違えて準備...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H40EF292F692DFE6E
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
FOLIFIRI＋アービタックス療法を受ける患者。当日の採血の結果でアービタックスが中止となり、FOLIFIR...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8FFA98674D24AF86
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
15時の点滴取り揃えがされていたが、本来はソルデム３A500mlであったが、準備されていたのはソルアセトF50...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9243C8A00E4B41B5
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
膵炎で入院中の患者。当事者Ａは夜勤帯で当患者を担当していた。前日には投与したフィジオ３５輸液が翌日では中止の指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H949EECA71A7E33AC
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当該患者は19時から維持輸液がソルアセトFからソルデム3Aに変更予定となっていた。 別の看護師が取り揃えを行い...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9772D04E4CA63D98
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1／31 12時頃、入室後の患者の点滴を投与しようと、ラベルを認証するとソルアセトF500mlの表示であったが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H98C775E0E509F380
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1／31 12時頃、入室後の患者の点滴を投与しようと、ラベルを認証するとソルアセトF500mlの表示であったが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HAE948375B75EA968
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
救急外来夜間勤務中。 他の看護師が取り揃えた点滴の混注を行おうとし指差し呼称していた際、取り揃えられた薬剤（ソ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB488BDABF29FBD94
報告年:
2022
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当事者は午後の手術で使用するＡ圧ルートを作成する際にヘパリン２ｍｌとデキサート２ｍｌを誤って混注して作成してし...
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