事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H051A835D7DAD28E8
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
右局所進行乳癌でリンパ節転移、肺転移、肝転移、骨転移(Th9脊髄圧排)、両下肢麻痺の患者(医師も歩行が出来る状...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H09C933732C51ACA4
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者Aの体重をスマートデバイスより患者Bのカルテに入力した。翌日、他看護師が患者Bの体重が12.6kg減ってい...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0DCB948D8C74E8EF
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
誤配膳 ムース食⇒ブレンダー食主食 摂食嚥下介入
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1CF4EC4207C96FB8
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
脳梗塞の治療後リハビリ目的で転院となった患者A。食事は全粥減塩食を提供していた。8月31日8時頃、看護師は患者...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1EBBF0550C3B2ACD
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者間違い
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H23ABCFDDDF3F617E
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
高血圧症食の患者Aの食事が3分菜食に変更であったが、間違えて高血圧症食の患者Bの食事を変更した。そのため患者A...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3B9F96683B0FFFF7
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
18時頃に夕食が病棟に届いた際、他看護師が患者Bの食事がワゴンにないことに気づき、エレベーターホールに行き確認...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3F65B4AF45119957
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者間違い 実施内容に相違なし 量は500⇒400調整したのか。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3F9ABB1220C3F159
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者間違い 誤配膳 ムース食⇒キザミ 同名であった
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H407AD4CDE68E8BC2
報告年:2021
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
リクライニングチェアで末梢ルートよりパクリタキセル単独療法を施行中の患者。パクリタキセル投与中にチェアから滑り...