事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1B8257662F551181
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
管内を輸液で満たしていない点滴をライン各保持に渡された。以前にも同様の事案があり当事者も同一であったため警戒し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H376768B1647DC26D
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
右橈骨プレート固定の間接介助をしていた。手術開始前に主治医より「遠位設置のナローを使用する」と言われ、インプラ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3CC19F7D0A055A75
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
イレウスの患者に対し、クラッシュによるm全身麻酔の導入を行った。 輪状軟骨部を圧迫するための目印を頚部に記し、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H68B20B552CEE79F3
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
静脈ライン確保時にプライミング未実施(エア抜きが全くされていない)のルートを滴下しかけた。介助の看護師(当事者...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9BF741BB5729EE98
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
当事者は、形成の皮膚皮下腫瘍摘出術の外回りに交代で入った。 術後ベッド移動前SpO295%であったため、麻酔科...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HF3444CFEB1B1B577
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
眼科局所麻酔手術の外回りを担当していた。2件目の手術の出棟連絡をする際に、事前に自分が書いたメモを参照し、A病...