事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
356件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0071CA73190D79E0
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
低血糖性脳症で意識レベル低下している患者。就寝前のペン型インスリン皮下注射を行った後、皮膚表面が濡れており、イ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H011375DE904E4B7E
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
該当患者は右中葉原発性肺腺癌 ｃＴ１Ｎ３Ｍ１ｃ であり、入院にて抗がん剤療法であるＣＢＤＣＡ＋ＰＥＭ療法を行っ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0161ADCF8A6DC46A
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持続投与のオノアクトがクランプされていた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01A89E951AA6CC81
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服B管理中。ナースステーションへ歩いてこられ、「薬の袋を開けたら、薬が転がっていって探しても探しても見つから...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0274CBD9A374BA75
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
医師より助産師に「抗生剤3日間出します」と指示あり。オーダー内容を確認後実施した。 翌日切迫早産の患者に抗生剤...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H033C2411B13F726B
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１１：００頃キュビシン静注の投与前フラッシュとして生食注シリンジ１０ｍｌの投与を他看護師に依頼し、実施したこと...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0346A953B40DAB28
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
外来処方でボンビバ錠の所、同効薬であるリセドロン錠を誤って調剤。 監査でも見落としてしまい患者へ薬が渡り、患者...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0391D6C8AF6BE667
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
腎移植２５年目、腎機能低下あり、精査目的で入院中の方。８／５の朝、清掃員の方が患者のベッド周囲で１包化された夕...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03A4D3F12A698E35
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
５／２０ 日勤看護師が薬袋の差し替えのために訪室し、薬袋を確認したところ朝食後薬のプレドニゾロン、バイアスピリ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H060EE408472B0C99
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
８／３０、内服レベルＤ管理患者の経管での夕食後薬を投与し忘れた。夕食後薬にアスパラカリウム散とサムスカ顆粒があ...
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