事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
25件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H074B5BD811844BCB
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
２０２１／０３／２２（月）１０：３０ごろ 放射線治療室で患者さんをセットアップ後、ＣＢＣＴの撮影をしようとした...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F1E6045500E9C2C
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術の麻酔記録を入力する際、誤って違う患者氏名を選択して記録をはじめてしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F1EC6CD2BDC58AB
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＢＩＯＴＲＯＮＩＫ社製の植え込み型心電計（ＩＣＭ）ＢＩＯＭＯＮＩＴＯＲIIIが植え込まれた患者様で、ＭＲＩ撮像...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0FC3FC8CD0054D7B
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
治験Ｃｅｌｇｅｎｅに参加している末梢血幹細胞採取において、機器のプログラムをＭＮＣで行わなければないらないとろ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0FF87229B155F8A4
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＥＣＩＲＳの手術で治験のＡＮＴーＸという機器を使用していた際、本来なら結石の位置を透視とロボットを使用して針を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H190D945EB47721A6
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
胸腔ドレーン留置中の患者。１０／２８よりウォーターシールで管理していた。８：３０情報収集時に一般指示に「１０／...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1C4CCACF5124AFEC
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
理学療法室における、同じ病棟の患者の心電図モニター取り違え
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1E23B1A85E4F1DFE
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
患者さんが転院予定であり、今後の当院での透析が不要となるため、今後の施行指示を削除した。 その際に、施行予定の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H20175BB94E92A4BB
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
フェンタニルがつながっているルートのクランプ解除忘れ。フェンタニルの残量がなくなったため、交換実施。その後閉塞...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2260A69486FFEA30
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
OP開始時に医師へイメージ装置の必要を確認し、必要なことがわかった。手術入力時には準備オーダーはなかった。 O...
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