事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3CF69DE79BD984BA
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
ATの器械出しフォローについていた。3−0バイクリルを術野で使用していた。器械出し看護師のもとに糸針が返ってき...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5297ED52F0616C6F
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
看護師は患者のVAC療法が正しく行われいるのか判断できないため他の看護師へ声掛けを行った。同僚の看護師が訪室す...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCC1B43D2AEA20EB3
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
当日、中材担当をしていた。前日使用した器械を洗浄器から取り出した際、本来は手洗いするTPS本体ハンドピースとバ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HE60B762C7BFA6320
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
光線療法を開始するにあたり、アイマスク、SpO2プローベにカバー、点滴フィルターにカバーをしなければならなかっ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HE6DB3F55EDAE3359
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
内視鏡洗浄業務についていた。EUSのチューブ洗浄をする為、EUS用の送気チューブを送気口でなく、鉗子起上副送水...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HF6D7A41331092840
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
外来患者の心電図をとった際に、心電計に患者IDしか読み込まれていない状態で名前確認を忘れ、そのまま波形を記録し...