事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
15件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01A0D44342337A63
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
術前薬のセンノシド錠を薬袋に入った状態のまま患者の床頭台の上へおき、飲んだら空袋を置くように説明をした。消灯後...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1F70332CC1892197
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
予定日超過のため、分娩誘発をプロスタグランジンＥ２錠の内服で実施していた。３錠目の内服を１５分前に受け持ちスタ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H38564A304F630573
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
４／８朝のインスリングラルギンの投与を忘れた。翌日深夜帯の看護師がナースステーションの冷所にセットされたインス...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H51C85503938D0122
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝内服のワーファリン簡易懸濁し胃管より投与予定であったが見落とし、配薬を忘れた。薬袋差し替えの際に残数があって...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5D42B831A280421B
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昼食直後薬、昼食後薬の配薬を忘れ、患者が内服をできなかった。透析終了し他病棟より１４時００頃転入された。転入後...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H69C72587187AEA52
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院中は内服薬ベッドサイド管理レベルＣ(3)で管理していた患者。入院時に持参していたアルロイドＧ内容液を回収し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9E5A0DAA726E7087
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左耳下腺生検の出棟前にソセゴン１５ｍｇ１Ａ、アタラックスＰ２５ｍｇ１Ａを筋肉内注射で投与する必要があったが、投...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9F2EB19A524BF864
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
視覚障害があるため内服薬を看護師管理にしていた。朝食後薬を配薬したが、プレバイミス錠を配薬していなかった。翌日...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA45F5D4B8A97C054
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１１時分のミルク注入時にマクトンオイルとビフィズスの内服に気をとられ、内服薬（利尿剤）の注入を忘れたことを１時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA598905EF48D581D
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術入室15分前に手術時に使用する麻薬がきておらず、師長へ報告し薬剤部へ確認をしてもらった。薬剤部より麻薬の処...
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