事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H00DF8D5D6EEED359
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
2人の医師が、それぞれ別の術野で11−0ナイロンの針糸を使用してリンパ管吻合をしていた。A医師は吻合を終えたた...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0178C78B2FD9125C
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
1/8当患者のバイタルサインを計測するため、看護師2人で訪室した。 ベッドの両サイドに一人ずつ立ち、それぞれ仕...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H026E509777005105
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
朝患者の周囲を整えていると、床にキャップが外れた針が落ちているのを発見する。 すぐに針捨てBOXへ廃棄した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H028F95AA3AECD3A6
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
紛失
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H08609BC97C4FDBF6
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
人工心肺中。大動脈弁置換のため弁用糸をかけていた。術野では針が30本使用中であった。3回に分けて,器械出しのも...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2003C3EC04606120
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
人工呼吸器回路の接続
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H25B4D5826ECC3DC1
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
MDRPU:スキンテア
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2A3038E07E58243D
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
助手番でごみを回収している際に、エリア2のプラスチック破棄用ごみ箱に微量薬剤のシリンジ点滴の先にキャップのつい...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2A4935903B9B1B2F
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
CABG術後患者。術後PCPS・IABP挿入し帰室。ベッドサイドモニターの圧出しはMEが実施。ABP(動脈圧)...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H38055FD7A672F6E0
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
電源OFF