事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
24件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H009A42B128AA2A25
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
脳出血後リハビリ目的にて入院中の患者。【向】アモバンの内服あり。12月28日分を準備しようと思ったら、薬袋の中...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H015D9735245EB404
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
4月4日の夕方の薬準備時にフロセミド、アルダクトンの処方とGaiaの指示があっておらず確認したところ、4月3日...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04A45C0D268175C7
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
6日分の内服薬を確認し薬袋の残数を確認したところフロセミド20mgのみ残数が多かった。「飲み忘れたかな。私昨日...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H19E75B8296548DA6
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
虫垂切除後の遺残膿瘍形成疑いで入院加療中の児。１０／１０の夕分の配薬時にクラバモックス小児用配合ドライシロップ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2DF765A6E23F27F1
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２／３の１７時過ぎに、１２／４朝から翌週火曜日までの朝食直前のメトホルミンとミチグリニドを、処方箋を見ながら...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3E70C4F5368971BF
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左大腿骨転子部骨折で入院し、骨接合術後の患者。 夕食後の内服薬を確認していると、イーケプラ・テルミサルタン・ア...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4DFB03C5F70DC8FB
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
心房細動に対して、持参薬でワーファリン１．５ｍｇ／ｄａｙを内服されている患者様で、効果増強のため＋０．５ｍｇ／...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5733DCC9AAA33D4C
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時の混注をしていると、5％大塚糖液500ml3袋・塩化ナトリウム注10％20mlシリンジ1筒のオーダーに対...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5A1C5DA7B7D8EF07
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
カルボシステイン・アンブロキソールシロップが朝夕（分2）7日分で処方されている。朝の配薬時に看護師2名で内服薬...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H63BE787D551758C9
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
2月25日の朝に患者がシュアポストを内服しようとしたところ普段の薬の殻の色とは異なるため、内服前に別の看護師に...
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