事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
101件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/11
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00DF8D5D6EEED359
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
2人の医師が、それぞれ別の術野で11−0ナイロンの針糸を使用してリンパ管吻合をしていた。A医師は吻合を終えたた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0178C78B2FD9125C
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
1／8当患者のバイタルサインを計測するため、看護師2人で訪室した。 ベッドの両サイドに一人ずつ立ち、それぞれ仕...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H026E509777005105
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
朝患者の周囲を整えていると、床にキャップが外れた針が落ちているのを発見する。 すぐに針捨てBOXへ廃棄した。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H028F95AA3AECD3A6
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
紛失
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H074B5BD811844BCB
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
２０２１／０３／２２（月）１０：３０ごろ 放射線治療室で患者さんをセットアップ後、ＣＢＣＴの撮影をしようとした...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H08609BC97C4FDBF6
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
人工心肺中。大動脈弁置換のため弁用糸をかけていた。術野では針が30本使用中であった。3回に分けて，器械出しのも...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1016082568CBCC4E
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
静脈内鎮静法下で使用する「寒天コンディショナー」が、通常60℃表示のところ70℃と表示されており、また、他の機...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H11A5A82DE6D19F1A
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
左大腿骨頚部骨折の手術中、透視下で行った。しかし、レントゲン（ｃアーム）が正常に作動せず、手術時間・麻酔時間が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H13093CC7A557D1E5
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
輸液ポンプを2台使用中の患者。1本の点滴台に2台の輸液ポンプを設置していたが、1つが高さ調節ハンドルより上に設...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H188359250273668F
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
２０２０年１２月２日１６：００頃中央手術室にて下顎骨骨折にて顎間固定とプレートによる観血的固定を行なっている最...
▲
page
top