事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
97件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HE7405DF3D7DEEBC0
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
過少投与 APPTによりヘパリン調整の指示
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3C4C88E8135A6768
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
13時30分インスリン投与の印刷された紙がナースコールのテーブルの上に置かれていた。 血糖値は別看護師が計測し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC164EE74E0A56EEB
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
5／29 17：30看護師Aは食前薬のボグリボースOD錠0．3mg1錠を与薬しなかった。5／30 2：00看護...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H052047812BD0912C
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
当該患者の前の手術でヘスを誤って二つ出した。外回りの先輩看護師から、次の人のところに移しておいてと言われ、手術...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HFAE6366C45FD2358
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
13時30分インスリン投与の印刷された紙がナースコールのテーブルの上に置かれていた。 血糖値は別看護師が計測し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HFAB7155C6D172877
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
定期で朝昼食後にパンテチン20％散200mg、酸化マグネシウム660mgを内服されている。 食事介助施行中。他...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H42124B957837A23B
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胃体部癌に対するESD中にCPAとなった患者。蘇生し、人工呼吸器離脱、意識状態は回復しているが食事摂取はできて...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC71A2E67BEE91689
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
介護タクシーで転院の患者に、酸素ボンベ貸し出しした。介護タクシースタッフが病棟へ返却しに来られ、酸素流量計を片...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H660B3D657D225790
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は93歳と高齢であり、認知機能も乏しいため内服薬は看護師管理であった。一回配薬で朝、夜、眠前に内服あり。当...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H026E509777005105
報告年:
2021
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
朝患者の周囲を整えていると、床にキャップが外れた針が落ちているのを発見する。 すぐに針捨てBOXへ廃棄した。
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