事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H16BAFD303CE019FC
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
アークティックサンのパッドを右大腿に装着するさい、右大腿部はIABPが留置されており、ルート固定により、冷却パ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC2302067C9A2B66C
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
9時50分からIVIG開始、ソリューゲンF注(500mL)60ml/hで滴下していたが13時30分に終了してい...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6C3F560FB168CA26
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
65歳男性、悪性症候群疑いで入院。全身状態不良のため、ベッドごとナースステーションに移動し様子観察している。 ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H45D24032CBA43FA4
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
ベオーバ50mg錠1錠、ウリトス0.1mg錠1錠、アドナ錠30mg3錠、クエン酸第一鉄Na50mg錠(フェロミ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC53576D1001D0838
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
右前腕へジェルコ22Gでルート確保した。前腕の前面には適切に血管確保できる血管がなく、右前腕背面の血管へルート...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2E8C11DAD4EEB6B1
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
2021年1月19日15時リハビリ室にて心臓リハビリテーションを同時に7階病棟のA患者、6階病棟のB患者の2人...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCBF55CEE4C66193F
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
昼食前の血糖測定実施したところ、267とスケールアウトあり。スライディングスケールによりヒューマリンRを2単位...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7F71C298E7F57C2C
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
5月16日夕からトラマール中止指示が出ていたのを、中止処理していなく18日朝まで内服していた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6E090C73E8407289
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者にインスリン注射を行った際に、針捨てボックスを持参していなかったためリキャップおこないインスリンのペンをケ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H54F06C39E09EB236
報告年:2021
事例の概要:医療機器等
事例の内容
右声門癌に対し声帯ポリープ切除術(直達喉頭鏡)施行。 患者入室から手術開始までは問題無く行われた。 手術開始し...