事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H36EE3B82EB64EB77
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
準夜帯でアンペック坐薬を半分使用し、深夜帯にも坐薬希望あったため残りの半分を使用してしまった。アンペック坐薬半...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4AF1B971883CDF09
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
ERCP申し送り時に、病棟看護師より、出棟前に投与の指示があった座薬を投与し忘れたため、テレビ室で投与してほし...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H646C4EB838D88ACB
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
創部痛を訴えていたA氏に対して、当事者Bは継続指示に従いジクロフェナク坐薬25mgを挿肛する準備をして訪室した...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAAB395E0BD71135C
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
金庫で管理していた持参薬の麻薬を退院日に患者に返却し忘れてしまった。勤務交代時の鍵の受け渡しの際に他スタッフに...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB89B8D4CF83037E2
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
手術後の患者で、38.6℃の発熱があり解熱剤の希望があった。担当看護師が指示簿をみて薬剤を用意し、他看護師と一...