事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
264件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H006FEC06A6C60D35
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１０月２５日（日）に退院した患者の麻薬処方箋が無いと薬剤部より報告を受け、退院時処方と一緒に伝票もお渡ししてし...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00A765224A7ED55D
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝食後薬の配膳忘れ
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H016A168269F27B5A
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
・朝食後薬のトラゼンタ５ｍｇを配薬し忘れた。リーダーが発見し、糖尿病内科の医師に報告し、昼食後に内服するよう指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H016E924A357F1656
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術当日、出棟時ベノキシール点眼忘れ。８：３０より、術前点眼があったため、別の看護師に点眼を依頼していた。１０...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H036EC5332B97561D
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胃カテーテルからインクレミンシロップを投与する時に接続が外れて、薬液こぼれた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0433FD59256FD0E2
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夜勤者が夕分の薬を配薬カートから出す際に、昼の内服薬（カルボシステインとレバミピド）が残っていることに気が付き...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0444777A1C047BFC
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
肺腺癌、多発骨転移、脳転移にて治療中の患者。輸液ポンプにてカリウム入りのエルネオパ１０００ｍｌを２０ｍｌ／ｈの...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H056EB50510D9F681
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
寝前に内服しているはずのエスタゾラム錠２ｍｇ１．５錠が１週間内服していなかったことが定時処方の指示棒を拾った看...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06DDDDFF298C03EC
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２／２夕から開始となった内服薬の１２／３朝分の内服がされていなかった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H077925A9B6CF6843
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１１／５直腸癌にてロボット支援腹腔鏡下直腸前方切除施行患者。持続点滴あり、１２：００に点滴交換し８０ｍｌ／時間...
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