事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
61件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H008252203BB4BC6F
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
カロナールの服用でアレルギー疑い（蕁麻疹）がある方が手術目的で入院。術後の必要時指示でアセリオを発見したため、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H023A6512FF8CFE09
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与速度記載間違い
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H056EB50510D9F681
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
寝前に内服しているはずのエスタゾラム錠２ｍｇ１．５錠が１週間内服していなかったことが定時処方の指示棒を拾った看...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H084EA939FE81CCB3
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２月２１日、鎮静下にて上部消化管拡張術を行うため、医師に確認し、ソセゴン１Ａをリーダー席横の金庫より持ち出し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0B4DEEDBBEB8DA41
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１／１８．０時からヘパリンＮａの点滴静注が開始となる予定であったが、準夜帯で点滴開始になることに気づいておらず...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0CFAE4798804D5B5
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持参薬の処方にて頓用のカロナール３００ｍｇ１錠の指示が出ていた患者に、院内処方のカロナール３００ｍｇ１錠を配薬...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H16FFC8704EA137E7
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服自己管理レベル３−２で管理している患者。１２／１２の日勤帯で看護師の見守りの元、患者自身で内服ケースに本日...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H181D8BB77415E161
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
休止薬の内服：口頭指示
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1F3C0A83DEFFF2EE
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
実際には３本中２本目のキイトルーダを１００ｍｌ／ｈで点滴中であった。しかし、まだ１本目の点滴中と思い込んでいた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H263B84CCC093F6AE
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
点滴の流量間違い
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