事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
88件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H99177BD94F218665
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
くも膜下出血を罹患し、リハビリ目的で入院中の患者。 2月22日から23日まで退院前の家屋宿泊で外泊された患者さ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HC67009AD944687E3
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
21：45 不穏時指示：セレネース0．5A＋生食100ml側管投与後、23：00頃コスト入力していると禁忌と表...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HAE57ACD11A7206F7
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夜勤明けの朝、内服カート内の残薬をチェックしていると前日の眠前の内服薬がカート内に残っているのをか発見した。 ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF66E87C05480FE64
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＬＫで入院された方。 主治医不在での入院にて、点滴や内服について指示がない状態であった。 代理の医師がもろもろ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2C95DBA28FC9F1DB
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
もともと透析患者で、CHDFで除水を強化しているという情報があった。本人より不眠の訴えあり、受け持ち看護師が麻...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7A0B2BE0FE33A905
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
83歳男性インフルエンザ肺炎で入院中、不眠の訴えあり。不眠時指示薬をダブルチェックし与薬したが、与薬後に患者が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H741B1B9E47186682
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
経口挿管管理中の患児。呼吸障害あり、安静保持のため３時に胃瘻カテーテルよりトリクロリールシロップを注入した。５...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H95C06EF8F9C90E79
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
寝る前にクエチアピン１２．５ｍｇ１錠を内服している患者。当日の夕食後薬から、内服自己管理に変更していた。１９時...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0CD3F0807A3634B9
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２／２３（月）１０時搬送時の返品で、患者の返品が手書き処方せんにてベルソムラ錠１０mg１錠の記載、薬品もベル...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HAF75A739D8756285
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２０１９年１１月４日顔面多発骨折にて集中管理が必要とハートセンターに入院した患者。気管切開中・せん妄症状あり頓...
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