事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
86件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A68690FB9F54E05
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
DM科より「ヒューマログ注ミリオペン」の処方あり。点滴オーダーにて毎食前７単位皮下注の指示にて数日投与行ってい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0B60D09DF86B9912
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
数量間違い調剤
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0BAD50955A3253DD
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
定時注射薬を調剤する際にセフトリアキソンのところ、セフメタゾールを調剤。 鑑査でも気づかず病棟へ払い出し。投与...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0D7E7CD9D6F3CEBB
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ドパミン200ｍｇオーダーがあり、以前はカタボンLowであったが後発品となりドパミン200ｍｇへ変わっていた。...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F655D94EDF09589
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
トルリシティ皮下注を含む薬剤の指示があり薬剤師が調剤・監査をして病棟へ払い出したところ、トルリシティ皮下注が注...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1359ED0D283974D1
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
調剤忘れ ミキシング時の無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H186DF45C38B0C209
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
・２ヶ月前に外来で予約された肺炎球菌ワクチンが病棟に払い出され実施された。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H18C2BA300D820A07
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射調剤中に０時−１２時、１２時−０時のラベルまたは処方せんを交差させてしまった可能性がある。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1B116B7F54E0A5E2
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
9／27休日日勤帯に9／28注射セットをした。そこでケナコルトA筋注用を調剤すべきところをケナコルトA皮内用を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1C5731F1C93CD523
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
・薬剤部から払い出された点滴薬の容量が違っていた
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