事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H343F5F19DD131E19
報告年:2020
事例の概要:医療機器等
事例の内容
22:35 VT・VFを生じた患者への除細動器使用時、パドルモード用のコードへ切り替えないまま医師へパドルを渡...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H625587FBBCA5E7F3
報告年:2020
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
接続外れ
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H74782C78DF98D8F2
報告年:2020
事例の概要:薬剤
事例の内容
降圧をしたい患者に対して降圧剤が追加処方となった。メンバーが指示受けをし、薬剤科の監査を通り、病棟に払い出され...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9783B5F0B6F73DC0
報告年:2020
事例の概要:医療機器等
事例の内容
ICUで透析を行う為に透析室にダイアライザーを取りに行き、ICUに戻りICU棚から生理食塩水などの物品を準備し...