事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1472E56109DB1F30
報告年:2017
事例の概要:検査
事例の内容
2017年4月3日 70才 男性 大腸ポリープ切除予定にて来院  13:44‐14:50下部内視鏡検査を施行し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1C45566D10D574B8
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者の希望により、次回以降の化学療法施行日を変更した際、レジメンを1日短縮してオーダしなければならなかった。そ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2503B7BE7B3B8D83
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
退院後、自宅でインスリン注射・血糖測定を実施する患者の退院日に、物流から届いたGセンサーとマルチレット、ステリ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2851EF7533C9B35F
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
8/16 大腸CF検査のために来院された患者。 もともと代謝内科で、甲状腺機能亢進症か低下症疑いで診察フォロー...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H345F593CD499D523
報告年:2017
事例の概要:医療機器等
事例の内容
脳出血にてCT撮影後、IC含めER処置室で観察中にRonTによるVT→VFとなりDCを1回作動し、元々緊急Op...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3CA1F75C4E51BA9C
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
化学療法センターにGEM+CBDCA3day2目的で来院された。イメンド125mgの内服確認をすると、すでに昨...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4194667C5C65E0F2
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は、体重53.6kg。ラスリテックは腫瘍崩壊症候群の予防のために稀に使用する薬剤で、0.2mg/kgを投与...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H486A65F13F169EB1
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
入院中に処方されていたメトグルコ(1日3錠)と退院処方の1包化されていた薬を一緒に内服し、メトグルコを1日9錠...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H509A22FAC0C11CAA
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
胃癌のため外来で化学療法を行っている患者。問題なく投与され、最終の点滴ブドウ糖5% 250mL内にエルプラット...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H68DE3C3B1B9AB4E7
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
エピルビシンをスタッフとダブルチェックし、12:33から点滴を開始した。全開投与であるため、3分間のタイマーを...