事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
8件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H451825CA47FC0767
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
在胎２８週１日 ９４２ｇで出生した超低出生体重児。日齢０。 超低出生体重児であり、動脈管開存に対し、インダシン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5B15A742AC71F147
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
オーダ番号が違う麻薬を返却してしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H651A1A3F20F63BE3
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
日齢３０ 修正週数４３ｗ４ｄ ２７９０ｇ ファンガードとバンコマイシンの配合禁忌（配合直後に濁りが生じる）に気...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7AF5E9E4FF0A98E8
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１日２回内服しているビフィズス菌の１７時分を注入し忘れた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9B50F05EF4200786
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
先天性梅毒疑いで入院中の0歳女児。2時と14時に内容の同じ抗生剤と投与していた。14時の抗生剤の注射ラベルを印...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9E4783322FCB0D41
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＰＩダブルライン紫メインの輸液の組成が変更となり、朝の処置後ミルクをようやく注入開始し、１１：３０他のスタッフ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA2BBF80404720AA3
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
生後１ヶ月２２日、修正週数３０週３日、体重９２１ｇ。日勤帯、準夜帯でのソル・コーテフ未投与。 ２時、８時、１４...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA94444729210E093
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
処方指示は生食１０ｍＬ、１０％糖液４０ｍＬを混ぜて５０ｍＬとする。 注射調整時、生食１００ｍＬ、糖液２０ｍＬ２...
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