事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
23件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/3
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2633F9E27D89639C
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
子宮内容除去術の手術にて、セルシン（2mL）を投与する際の投与方法を間違えていた。本来はDrの指示でメインルー...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3CD33D11A2E1E10D
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
緊急枠の手術であったが、患者出棟時病棟看護師がフェンタニル、レミフェンタニルを持参し忘れた。脊椎麻酔施行中に麻...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4DC2974A2E182779
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
全麻の腹式付属器摘出術の手術中に使用したレミフェンタニル、エスラックスを誤って破棄しそうになった。全麻の腹式付...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5B0867891FC7CC1D
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
8時30分から手術予定の患者に使用する薬剤を準備していた。エスラックス1V5mLをシリンジに吸い、ルアーキャッ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H669B9AB427C9E5D6
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
白内障の手術中(局麻)に、ニカルジピン1/3アンプル投与の口頭指示があり、必要物品を準備した。オペガードを生理...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H71A44D8BD698781F
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H77E25C85A7511FE4
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
麻酔科学会の期間中で、局所麻酔手術と緊急手術2件のみと手術制限がある日であった。事前に情報があり、朝から整形外...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H841053D3C347958B
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
私は十二指腸ESDの外回り看護を担当していた。担当している手術室には器械出しと外回り看護師の指導者として先輩看...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H91B7096D45BBD68D
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
14時45分手術終了。14時55分麻酔終了。ベッドに移動させ術衣に更衣した。14時57分、申し送りの最中、病棟...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9F00D2CF94D29DAA
報告年:
2017
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術終了後、感染を防ぐためにベガモックスを点眼しなければならない。しかし誤ってキシロカイン点眼液４％を点眼した...
▲
page
top