事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
15件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07BC9275A6B59334
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＩＡＢＰの先端圧ルートが逆血して閉塞しており、注入できなくなった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0B5F38F27D048C96
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
当事者Ａは器械出しをしていた。執刀時に、執刀医師が内視鏡で使用するビデオスコープに付随しているキャップを外した...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2FF6B8366C68C1AC
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
土曜日リハビリのため患者のリハビリはベッドサイドにて訓練実施。患者の状態は、脳出血によりGCS E1VTM1の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3C6067C2A57BDA2C
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
5月30日AVM摘出術後に器械を外回りスタッフとダブルカウント後、器械を洗浄室に運び洗浄をした。クリップ一式は...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H478D764FD39281F1
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
当日、その患者は採血が施行されていた。含嗽のためにガーグルベースンを使用していたため、中身を確認すると使用済の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H55B59C63A0C8E55F
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
子宮頚部異形成のためコルポスコピーを予定し、検査予約していた。受診時に検査を開始使用としたところ、コルポスコピ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5E1B47CF3959A5F5
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
午前からシリンジポンプにてフェンタニル投与開始。午後病棟で移動支柱が足りないため、棒支柱に変えてシリンジポンプ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H69053E62E2C75F6F
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
鼓室形成手術の器械出しについていた。手術準備時に通常使用するモーター（Bine Air）内のカッティングバーに...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6CBAF180420A759F
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ＥＲで患者の衣服を裁断中、モニターコードも一緒に切断してしまったことを発見する。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H921E9FD187FEF4EF
報告年:
2017
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
眼科の器械出しの交代へ行き、午後からの手術の器械必要物品の申し送りを受け、交代に入った。手洗いへ行き、必要物品...
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