事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1631ACEF97915734
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
抗生剤終了後、患者より「終わった」とコールがあり他看護師が訪室すると、他患者の抗生剤が投与されていたことが発覚...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7556786F59F7FEF0
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
転院先の薬剤師から、他患者の薬袋を間違って入れていると連絡があった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H81754223C6DA5B0D
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
骨形成術後の69歳の患者A。20時にグリセレブをPDFを使用せず(実施入力確認をせず)受け持ち看護師が100m...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H966BE29A882C54BB
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
他患者の内服薬を配薬しようと薬袋から取り出し、患者のもとへ行くが患者が不在のため、薬を入れる白いケースと薬を持...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCFF9CC9A76466799
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
ICUにいる患者Aのカルテの他に、ICUの退室サマリーを記載するために患者Bのカルテを2重に開いていた。患者B...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HD26BB6777F8CF0A0
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者Aに術前に排便なければグリセリン浣腸を行うよう指示があった。深夜帯看護師は6時半に訪室し、排便がないことを...