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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0490414CBBFB6B64
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
ゾビラックス眼軟膏が目以外の目的で処方された。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0BCBE7D3650518DA
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
スルペラゾンキット静注用1g+生食50mLの処方。キット製剤と生食が処方されたので薬剤師が医師に疑義照会したと...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H13A94A6900753C58
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
大腸憩室出血で入院中の患者。狭心症のためバイアスピリン、エパデールを内服中。内服は7/17入院時から投薬許可あ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H321977A2D314799C
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
照会内容:電子カルテ上でアロチノロールのDI情報を確認しようと患者の薬歴を確認したところ、循環器科ではアーチス...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H36297B92C807D0E1
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
ブイフェンド200mg静注用+生理食塩液PL100mLの処方。ブイフェンドの溶解に必要な注射用水が処方されてい...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H40E77B20A7C088B5
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
「ヒアレイン点眼液 0.3%」の処方あり。上記薬剤は眼科からの申請により限定購入していた薬剤であったため、主治...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7877CE9FD93B05F7
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
血圧上昇時の頓服でニフェジピンCR錠が処方になった。薬剤師が調剤の際に間違いに気付き疑義照会し、ニフェジピンL...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H8536EC9DC51D2A2D
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食前に持効型のインスリン注射を実施している患者。術当日は一旦中止となり、本日から再開となった。インスリン注射...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9C45DB07344DA476
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
頓服処方であるノバミンの用法が吃逆時となっていたので、薬剤師が医師に疑義照会をしたところ、処方が変更になった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HA36BC28CC2EC2AB7
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
リコモジュリン静注用の処方で、溶解液が処方されていないので、薬剤師が医師に疑義照会をしたところ、溶解液を処方し...