事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0539D18E874B6EAF
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者に不眠時ルネスタ1mg2錠の指示があったが、1錠のみ患者に手渡して与薬した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1EBD41E6C9782705
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
・生食50mlの指示を生食100ml使用してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H34EA0125B544875C
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
2月12日の深夜勤務帯にて注入薬の準備時にアーチストが指示量の半量のみ注入されているのを発見する。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H43D8303FA90E6192
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
・ネキシウムを重複して内服していた。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H762E7E1F4670DD6C
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
10時に他病院へ転院予定であり、朝8時半頃からナースステーションにて転院準備をしていた。準備をしていると深夜受...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H902C1D72C9010316
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食前に血糖測定をおこない、患者にヒューログ7単位をセットしてもらい打つように伝えた。昼食前も同様にしておりう...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HA0FCC921AC030520
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
気管支鏡目的で入院されたが持参薬にバイアスピリンが含まれており検査は延期、退院となった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HA837AF77E4A99011
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
10月6日に化学療法目的にて入院、施行。17時40分にインフューザーポンプに交換した際、ポート部のロックがして...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAB5269C7289CAAC5
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は1/20に胸痛を訴えてから循環器内科対診し、フランドルテープを7時に貼付していた。2/3の7時にフランド...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HACB897820FB96537
報告年:2017
事例の概要:薬剤
事例の内容
投与量の設定間違い