事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H05EFBB684597C90C
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
ゲムシタビン投与開始5分後に、刺入部の発赤を認めた。医師に報告し、診察あり。医師の指示で、発赤部にデルモベート...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0CBB1B085A586217
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
処置室4件外来ケモあり。他看護師の受け持っていたケモ実施患者を受け持ち看護師が休憩に入るため、ケモをスタートし...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0FBAD2E4EF9EA97F
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
化学療法目的で入院。ポート針挿入し、生食を注入するが抵抗あり。外来化学療法認定看護師に依頼し再度穿刺を試みるが...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H15961B541EE1C3E7
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
バクスターポンプ接続後クレンメ開放確認不十分
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H176B5B69006927B6
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
右鎖骨下にCVポートあり。19mmのポート用穿刺針で穿刺した際、自然滴下と逆血の確認は確認できなかったが、抵抗...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1836F3238F9E6D2A
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
『腫瘍用薬』患者は、CT造影後CT用耐圧チューブのラインを残して化学療法センターに到着した。看護師Aは、治験レ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H233A15304DC4A1B6
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
ハローベスト装着患者であり、再挿管がしにくい患者であった。口腔ケア後、看護師2名で挿管チューブ固定直しを行って...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2AC6FD6A25BC4805
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
末梢静脈ラインを確保したまま外泊した患者が、自宅で接続チューブを誤ってはさみで切断した事例。患者は食道癌で抗が...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2B1A270E495B84BF
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
抗がん剤投与期間中に患者より、抜糸はいつ行うのかと質問あり。 1週間経過していたため、抜糸を施行することとした...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H30379A8A595F8FEE
報告年:2016
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
1.○/8ポート挿入施行しており、○/13よりNDP/5FU開始していた。 2.○/16 ポート抜糸日であった...