事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
192件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H015581CD8464A3DA
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当事者１は、プレドニン錠５ｍｇ 朝食後３錠 昼食後１錠 ４日分（計１６錠）のところ、１日分（４錠）しか調剤しな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01B2A8E015CE3E56
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
8：58 グルトパ1.7ｍｌ急速静注直後に15.1ｍｌ/ｈでシリンジポンプにて投与するためルートに接続したが、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H031EFC37C9C165AE
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
昼前、抗ウイルス剤点滴のためステロイド持続点滴を一時中止する際、午前１０時に更新した持続点滴を誤って１時間で投...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04E6332D179934ED
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
18：45 訪室時に創部痛増強あり、鎮痛剤の希望あった。術当日は絶飲食指示あり。同勤務者と確認し医師指示に沿っ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0614C53675E11C6C
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持参薬鑑別報告書の１包化（１）に、ミカルディス錠４０ｍｇ、アムロジンＯＤ錠５ｍｇ、ネキシウムカプセル２０ｍｇ、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0AC53B0AC82AD32C
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
脳腫瘍にて入院中の患者。生検手術にてグリオーマと診断され、抗癌剤と放射線による治療を行っている。反回神経麻痺・...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0AE233C31370DDCA
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
左股関節偽通風で入院中の患者。○日の眠前薬を患者に配り忘れてしまい、そのまま翌日退院となる。翌日の勤務者が内服...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0E2448F5BCFF5D5C
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕食後よりご本人が退院したいと不穏となり、家人に来院して頂き急な外泊となった。その頃病棟ではセンサーマットが鳴...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F135D10170EA798
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
発熱・肝機能障害で入院となった患者。持参薬を入院翌日に鑑別に出し、遅出勤務であった看護師（１）が配薬ケースにセ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0F1D78693BFE442C
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持参薬鑑別報告書に、オノンカプセル１１２．５ｍｇの１日量が４ＣＡのところ、２ＣＡと記載した。
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