事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H008605A207267E3C
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
9:30に申し送り後、臨時注射箋をチェックした時にKN3号1袋1日3回であるべきが3袋1日3回で、出ていたこと...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H06C9D3B5AD328FB7
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
帝王切開術後の抗生剤は医師により異なる。術後1日目で終了することもあれば、術後3日目まで投与する事もある。また...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H082FC677DFCEA1A8
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
日勤者によりリントンのアンプル、生食50mlとサイレース1A・生食50mlのラベルが点滴台に用意されていた。夜...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H09DBA269FB818E38
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
本日9時入院後にレジメン未確定となっていたため、主治医に連絡し9時30分にレジメン確定を行ってもらう。8時30...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0AA9F7FE58B0155E
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
日勤帯で日勤分の点滴カートをカートから出し準備していたところ、夜勤帯で施行するヘパリン0時、6時分が残っている...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0EC2AA043B8F4219
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
帰室時、ミラクリッド混合注射されたフィジオは200mL程度であった。シーツが汚染していると家族から同勤務者の看...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H150F7F8C00E51E6D
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
定期的にフェジンを注射している患者、本来は明日が注射予定であったが本日来院した。予定日でなかったためPC画面か...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H17FAB80AF1A5A769
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H18F0D93778043230
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
注射室で 患者○、ミルセラ 25μg/0.3ml皮下注だったが、患者○△の強ミノ3Aを間違えて注射してしまった...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1A539877340683FA
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
事前説明会で、薬剤を準備しておいてほしいと業者より情報を得た。当日、準備薬剤の処方がなかったため医師に処方を依...