事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
153件

1/16
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H012C08A8BD221C8C
報告年:2016
事例の概要:医療機器等
事例の内容
16時頃、酸素流量の指示が1L/分から0.5L/分に変更になった。指示変更後も、変更前の指示は消えず、指示画面...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H04DF2BA4EF9A121E
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H07692AA30D797CCE
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
メトホルミン、エクミット中止の指示あり。内服自己管理のため看護師より患者へ説明を行った。19:00患者はメトホ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H091F21201C0D6E9F
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食後にファモチジンD錠20mg1錠、毎食後にオパルモン錠5μg1錠、メチコバール錠500μg1錠を内服中の患...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0A0D5A8C190BE7B8
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
夕食後に内服予定であった薬剤(リバロOD錠、グルメピリド錠、エクア錠、ノルバスクOD錠、マドパー配合錠、カロナ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0C5419B0D3CE22FD
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
準夜看護師はエビリファイ24mgと記入のある薬袋から、薬包を出し患者に与薬した。しかしエビリファイではなくジプ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0CE48EA0D03203A8
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
準夜勤中、患者に夕食後薬(ネキシウムカプセル、ビタノイリンカプセル)を渡すと、昨日ビタノイリンカプセルを床に落...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H106DF7A501F65051
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
シプロキサン注400mgの処方あり、調剤を行う。シプロキサン注のつもりがクラビット点滴静注バッグをはらいだして...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H111093315DEA766F
報告年:2016
事例の概要:医療機器等
事例の内容
ベッド付近を通ると、モニターアラームありSpo284%と表示され顔面チアノーゼを認めた。他患者の家族が面会中で...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H115F5F90B10FB05F
報告年:2016
事例の概要:薬剤
事例の内容
本日の準夜帯にて処置を行った患者。処置を行った医師より別の患者へのサンピロ点眼の口頭指示あり。口頭指示を聞いた...