事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
17件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H001EE2CF377B2F30
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
調剤時にメバロチンとメジコン錠の調剤間違えをした。鑑査時発見され、患者の元には渡らなかった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H030AB2C360BA2D48
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射剤取りそろえ時、病棟単位で取りそろえ、各々の患者の注射ケースにいれるとき、確認を怠り、ネオレスタールとセレ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0C8EB521B8E9538A
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
18時の中心静脈注射が、本来は「50％テルモ糖注500mL」が「5％テルモ糖注500mL」が取りそろえられてい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0DD16CF90CB7BB7F
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
パンテチン散・酸化マグネシウム（細粒）を各1包ずつ×3回で内服していた。 夕分の内服を確認していると、夕分にパ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0E510EB83B475905
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
注射通常処方箋を調剤する際、フルカリック2号を調剤すべきところ、エルネオパ2号を取り間違えて薬袋に入れてしまっ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H12513D2A6A8B3FFE
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤師Aが調剤したニカルジピン10mg15Aの中にミオコール10mgが1A含まれていることに気づかず、薬剤師B...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H26CAA45D98BAB0F5
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
臨時処方、当日分請求にて「セフォチアム1ｇバック」処方あり。「セフトリアキソン1ｇバック」を交付した。病棟で看...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H37C302DF6B42A22A
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤取り違え調剤
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8BED6A8E7FE72035
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤取り違い調剤
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H913F49402E5EC35F
報告年:
2016
事例の概要:
薬剤
事例の内容
調剤者はルプラック錠８ｍｇを調剤するべきところ、誤ってルプラック錠４ｍｇを調剤した。監査者も間違いに気付かずに...
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